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Notas para el estudio de Endodoncia

PROFESOR DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ
SEMESTRE LECTIVO 2013 - 1 / 2

FES Iztacala
 

APOYO ACADÉMICO POR ANTOLOGÍAS

UNIDAD 10: PREPARATIVOS PARA LA CONDUCTOTERAPIA
1a. Sección: Anestesia local en endodoncia

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GLOSARIO ENDODÓNTICO
 
 
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Primera publicación:
24-04-2000
Ultima revisión:
17-09-2013
 
 
 

ANESTESIA LOCAL PARA ENDODONCIA.
 

TÉCNICAS DE REFUERZO O SUPLEMENTARIAS EN ENDODONCIA
 

INYECCIÓN EN EL LIGAMENTO PERIODONTAL (INYECCIÓN INTRALIGAMENTARIA)

   La inyección intraligamentaria es utilizada para aumentar la anestesia dental incompleta.  Está considerada una inyección intraósea, debido a la distribución del agente anestésico en los espacios medulares adyacentes al ligamento periodontal. En algunos pacientes causa una disminución transitoria en la presión sanguínea y aumento en el ritmo cardiaco. Estos cambios cardiovasculares se manifiestan clínicamente como palpitaciones y ansiedad. Esta inyección no es recomendable para pacientes con padecimientos cardiovasculares.

    El objetivo de esta inyección es anestesiar el ligamento periodontal del diente y conjuntamente bloquear los nervios pulpares. El daño al ligamento periodontal es mínimo confinado ordinariamente al área de la cresta donde la aguja penetra.

    Se han desarrollado jeringas especiales para la inyección intraligamentaria (N-Tralig, Peripress, Ligamaject), que se fabrican para depositar un volumen predeterminado de solución (0.14 a 0.22 ml) con un esfuerzo mínimo y sin el peligro de romper los cartuchos de vidrio. La aguja calibre 30 o 27 corta se inserta bajo presión positiva tan profundo como sea posible a lo largo de la raíz del diente con el bisel hacia el hueso. En los dientes posteriores es posible doblar la aguja para colocar la solución mesial y distalmente. La anestesia es inmediata y el efecto dura en promedio 27 minutos usando lidocaína con epinefrina. Lidocaína sin epinefrina dura en promedio un minuto.

Ventajas:

  1. Anestesia un sólo diente lo hace muy valiosa en el diagnóstico en casos de dolor difuso de origen desconocido.
  2. Anestesia inmediata de un diente.
  3. Poca cantidad de anestésico.
  4. No entumecimiento de los tejidos blandos.
  5. Ausencia de riesgo de mordeduras post-anestésicas.
  6. Consecuencias post anestésicas inapreciables.

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