El objetivo es retirar la obturación de gutapercha sin proyectar el material hacia los tejidos periapicales.
Técnica:
Retirar la gutapercha de la cámara pulpar con un excavador caliente o con una fresa de bola de baja velocidad.
Inundar la cámara con cloroformo o xylol para reblandecer la gutapercha.
Insertar una lima (de preferencia hestrom) # 25 o 30 entre la gutapercha y removerla pedazo a pedazo.
Si la obturación no estuviera muy adaptada al conducto es posible removerla de una sola intención después de reblandecerla con cloroformo o xylol.
Se toma una radiografía de control para verificar que todo el contenido del conducto ha sido desalojado.
Recientemente han aparecido algunos instrumentos para facilitar la remoción de la gutapercha. Uno de ellos es el empleo del GPR (Gutta percha Remover) fabricado por Mani.
Este instrumento debe utilizarse mediante un motor eléctrico de baja velocidad (como para instrumentos rotatorios) puesto que la velocidad máxima recomendada es de 1000 +/- 500 RPM
Técnica que sugiere el fabricante:
Del tercio cervical o coronal al tercio medio
Para el primer paso deberá seleccionar el instrumento 1S/#70 o 2S/#50, dependiendo de la forma y tamaño del conducto radicular
Con el instrumento rotando, presione ligeramente sobre la gutapercha y girando lentamente.
El instrumento enganchará la gutapercha y avanzará hacia dentro naturalmente.
Detener el instrumento1 o 2 segundos en el tercio medio o antes de la curvatura del conducto radicular.
Mover el instrumento GPR hacia afuera sacando el material de obturación, y con esto queda termindo el primer paso.
Del tercio medio hasta el apical, 1 o 2 mm del ápice.
Para el segundo paso deberá seleccionar el instrumento 3N/#40 o 4N/#30, dependiendo de la forma y tamaño del conducto radicular
Mantener el tope en el instrumento GPR 1 o 2 mm menos de la conductometría
Detener el instrumento1 o 2 segundos en el tercio apical o antes de 1 o 2 mm del ápice radicular.
Mover el instrumento GPR hacia afuera sacando el material de obturación, y con esto queda termindo el segundo paso.
Vea un video producido por el fabricante sobre el uso del instrumento GPR de Mani
Característica físicas de los instrumentos GPR (Mani)
ANT
