¿Qué antibiótico prescribir?
Infecciones severas odontogénicas (temperatura oral de más de 38ºC)
La clindamicina es el antibiótico de elección (Dalacín C)
Ventajas de la clindamicina:
- Tiene un espectro anaeróbico muy amplio
- Las bacterias patógenas susceptibles están alrededor del 46.5%
- La resistencia es rara
- El 90% de la clindamicina oral se absorbe alcanzando niveles de 3.6 ug/ml de sangre después de 30 min. Su vida media es de 2.3 a 3.4 horas. Es soluble en agua.
- Es fácil su penetración a tejido óseo.
- Se acumula en abscesos, hueso, próstata y saliva
- Se secreta por hígado y también por saliva
- No es nefrotóxico ni ototóxico
- Su ingestión con alimentos no evita su absorción aunque la retarda ligeramente
Desventajas de la clindamicina
- En el 2 al 20% de los casos puede provocar Colitis pseudomembranosa que puede comenzar hasta 14 días después de la administración de clindamicina y algunas veces puede ser fatal. Su mejor tratamiento es con Vancomicina (Vancocín C.P.)
- Cuatro cápsulas diariamente facilitan el olvido de toma del paciente.
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