Complicaciones durante el acceso a la cámara pulpar
Gutmann, 85 Pitt Ford, 80
II. Dificultad para establecer un acceso adecuado a la cámara pulpar o a los conductos radiculares.
Prevención:
La cámara pulpar generalmente se encuentra en el centro de la corona. Sin embargo, cambios por la edad o respuesta pulpar a un irritante (caries, procedimientos operatorios) provocarán dimensiones diferentes del espacio visible aún en una radiografía de buena calidad diagnóstica. En muchos casos, especialmente cuando existen restauraciones voluminosas son necesarias radiografías de aleta mordible para la correcta visualización de la cámara pulpar. Frecuentemente también serán necesarias radiografías anguladas (desde mesial o distal) sobre todo cuando los dientes están girados o tienen configuraciones radiculares anormales.
Soluciones:
- Remoción completa del techo pulpar.
- Localización de la totalidad del número de conductos
- Observación cuidadosa y detallada del piso pulpar
- No trabajar excesivamente con la fresa sobre las paredes pulpares o el piso pulpar.
- Evitar la perforación del piso de la cámara pulpar o de sus paredes
- Eliminación de los hombros o crestas cervicales que a menudo impiden la entrada rectilínea en el conducto o cubren conductos adicionales.
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