TREPANACIÓN Frank, pág. 98
La trepanación es la perforación de la lámina cortical para aliviar la presión de un exudado dentro del hueso alveolar. Es una técnica con un uso mínimo que se considera sólo:
- Cuando el dolor no puede ser controlado con técnicas dentro del conducto
- Cuando la medicación sistémica ha demostrado ser inefectiva
- Cuando el uso de enjuagues bucales salinos o calientes no ha propiciado el drenaje a través de la lámina cortical.
Si debe realizarse la trepanación, hay que administrar un anestésico. El lugar de la trepanación debe estar lo más próximo posible al ápice del diente afectado, y hay que evitar las estructuras anatómicas y raíces adyacentes. Hay que hacer una incisión para evitar lesionar el tejido con la fresa y sólo perforar la lámina cortical del hueso de la zona afectada: para producir alivio no es necesario llegar hasta el propio ápice.
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