BLANQUEAMIENTO VITAL CON GUARDA BUCAL Ingle 5, 869
Esta técnica se ha recomendado ampliamente para el blanqueamiento en el hogar con una amplia variedad de materiales, agentes de blanqueamiento, frecuencia y duración del tratamiento. Se cuenta con múltiples productos, la mayor parte de los cuales contienen peróxido de hidrógeno al 1.5 a 10% o peróxido de carbamida al 10 a 15% que se degradan lentamente para liberar peróxido de hidrógeno. Los productos a base de peróxido de carbamida se utilizan más a menudo
Algunas marcas comerciales:
Marca |
Fabricante |
Ingrediente activo |
Concentraciones % |
| BriteSmile |
BriteSmile |
10% HP |
6, 8, 10 |
| Contrast PM |
Interdent |
10% CP |
10, 15, 20 |
| Denta-Lite |
Challenge |
10% CP |
10 |
| Karisma |
Confi-Dental |
10% CP |
10 |
| Natural White |
Aesthete |
6% HP |
6 |
| Nite White |
Discus Dental |
10% CP |
5, 10, 16, 22 |
| Nupro Gold |
Dentsply/Ash |
10% CP |
10 |
| NuSmile |
M&M |
15% CP |
15 |
| Opalescence |
Ultradent |
10% CP |
10, 35 |
| Perfecta |
Am Dent Hygienics |
11% CP |
11, 13, 16 |
| Rembrant |
Den-Mat |
10% CP |
10, 15, 22 |
| Spring White |
Spring Health |
10% CP |
10 |
| White & Brite |
Omnii |
10% CP |
10, 16 |
| Platinum |
Colgate |
10% CP |
10 |
| Zaris System |
3-M |
10% CP |
10, 16 |
| HP = peróxido de hidrógeno (hydrogen peroxide); CP = peróxido de carbamida (carbamide peroxide) |
Las técnicas varían con las indicaciones de cada fabricante. Sin embargo, las siguientes instrucciones deberán seguirse como un lineamiento general:
- Se repiten los diez primeros pasos descritos para el Procedimiento termocatalítico-fotooxidativo (ver aquí)
- Se elabora una impresión con alginato del arco que se va a tratar. Se vacía en yeso y se bosqueja la guarda en el modelo. Deberá cubrir por completo los dientes, auqneu no es necesario cubrir los segundos molares a menos que requiera para retención. Se aplican dos capas de relieve de colorante en las superficies bucales de los dientes del modelo con el objeto de formar un reservorio pequeño para el agente del blanqueamiento
- Se fabrica una matríz de plástico blando formada al vacío con espesor de 2 mm aprox
- Se inserta la guarda para asegurar una adaptación apropiada
- Se retira la guarda y se aplica el agente de blanqueamiento en el espacio de cada diente que se va a blanquear. Se inserta de nuevo la guarda bucal sobre los dientes y se retira el exceso del agente de blanqueamiento
- Se familiariza al paciente con el empleo del agente de blanqueamiento y el desgaste de la guarda. El procedimiento suele realizarse 3 o 4 horas al día y el agente de blanqueamiento se restituye cada 30 a 60 minutos. Algunos clínicos recomiendan el uso de la guarda durante el sueño para lograr mejores resultados estéticos a largo plazo
- Se dan instrucciones al paciente para que se cepille y enjuague los dientes depués de las comidas. La guarda no debe usarse mientras se come. Se informa al paciente sobre la sensibilidad térmica y la irritación menor de tejidos blandos, y que suspenda el uso de la guarda si le resulta incómoda
- El tratamiento se aplicará durante cuatro a veinticuatro semanas. Se evalua de control al paciente cada dos semanas para vigilar el aclaramiento de la mancha. Se verifica si existe irritación de tejidos, lesiones orales, grabado del esmalte o restauraciones que filtren.
Se desconocen los resultados estéticos a largo plazo con este método. Sin embargo, parece que la repigmentación no es más frecuente que con las otras técnicas.
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