La eficacia del manejo de los dientes fisurados verticalmente depende de gran cantidad de variables, con frecuencia no controladas por el clínico, tales como:
- extensión de la fractura,
- anatomía dentaria,
- posición de la fractura,
- función masticatoria y
- tratamientos dentales previos
Abou-rass y cols.,1983, señalan que se instaurará un tratamiento restaurador o la extracción del diente dependiendo de la extensión de la fractura.
Es importante que el odontólogo informe al paciente que en la mayoría de los casos el tratamiento de los dientes fisurados es laborioso y en algunas ocasiones el pronóstico es reservado
Una vez obtenido el diagnóstico la fisura, el ajuste oclusal es realizado para reducir el estrés sobre el diente fisurado y aliviar la molestia del paciente; según muchos autores , el ajuste oclusal inicial ofrece un alivio temporal de los síntomas y previene la propagación de la fisura
Una vez que el ajuste oclusal es realizado y los síntomas han disminuido, la mayoría de los autores proponen la estabilización temporal del diente colocando una banda de ortodoncia o una banda de cobre que abrace al diente y evite la progresión de la fractura.
El diente debe ser observado durante varios meses hasta determinar que los síntomas han desaparecido antes de realizar una restauración definitiva
El tratamiento endodóntico debe ser realizado si la pulpa ha sido involucrada