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Notas para el estudio de Endodoncia

PROFESOR DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ

FES Iztacala
 

APOYO ACADÉMICO POR ANTOLOGÍAS
Actualización por investigación bibliográfica

UNIDAD 15:  ACCIDENTES Y COMPLICACIONES EN ENDODONCIA
Sección 2: Durante el acceso. Perforaciones

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Contenido de la Unidad

1ª Sección

15.1. Prevención de accidentes
15.2. Debidos al diagnóstico incorrecto
15.2.1. En la técnica radiográfica e interpretación
15.3. Con la anestesia local
15.3.1. Fracaso con la anestesia en un diente con inflamación aguda
15.3.2. Fracaso con la anestesia por infiltración
15.3.3. Fracaso con la anestesia regional
15.4. Con el Aislamiento con dique de hule
15.4.1. Falta de estructura dentaria para colocar la grapa

2ª Sección

15.5. Durante el acceso a la cámara pulpar
15.5.1. Dificultad para identificar y remover todo el tejido carioso o estructura dental debilitada
15.5.2. Dificultad para establecer un acceso adecuado a cámara y conductos
15.5.3. Perforación de la cámara pulpar por encima de la cresta ósea
15.5.4. Perforación de la cámara pulpar por debajo de la cresta ósea o en furca
15.5.5. Angulación de la corona en relación con la raíz
15.5.6. Preparación del acceso a través de una corona total artificial
15.6. Localización y penetración a conductos delgados y calcificados.
15.6.1. Localización del orificio de entrada
15.6.2. Perforación del diente al buscar el orificio de entrada
15.6.3. Penetrar o explorar un conducto muy delgado o calcificado

3ª Sección

15.7. Durante la limpieza y conformación de conductos
15.7.1. El instrumento ya no llega a la longitud de trabajo
15.7.2. Escalones
15.7.3. Fractura de instrumentos dentro del conducto radicular
15.7.4. Rasgar o transportar el foramen apical
15.7.5. Adelgazamiento o perforación lateral de la raíz
15.7.6. Sobreinstrumentación

4ª Sección

15.8. Durante la obturación
15.8.1. La punta maestra no llega hasta la conductometría
15.8.2. Los conos de gutapercha se han vuelto quebradizos
15.9. Después de la obturación
15.9.1. Sobreextensión. Sobreobturación

 
Palabras clave:
Key words:
 

REGRESAR A LA SECCIÓN SOBRE PERFORACIONES ACCIDENTALES

 

RESUMEN DE ARTÍCULO CITADO:

Surgical repair of root and tooth perforations

JOHN D. REGAN, DAVID E. WITHERSPOON & DEBORAH M. FOYLE

A root perforation is a mechanical or pathological communication formed between the supporting periodontal apparatus of the tooth and the root canal system. Three broad categories of etiological factors exist and these are procedural mishaps, resorption and caries. The diagnosis, management and repair of root perforations require skill and creative thinking. Unfortunately, much of what has been written on the subject of root perforation repair is unsubstantiated and empirical in nature and contributes little to evidence-based support for any specific repair procedure. However, perforation repair frequently provides a very attractive and frequently successful alternative to extraction of the involved tooth. In recent years, the procedure has become more predictable owing to the development of new materials, techniques and procedures.

Regan J.D., et al. Surgical repair of root and tooth perforations Endodontic Topics 2005;11:152–178

Investigado por Dr. Ricardo Rivas Muñoz, Profesor de Endodoncia, FES Iztacala, UNAM

 

 

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