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Notas para el estudio de Endodoncia

PROFESOR DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ

FES Iztacala
 

APOYO ACADÉMICO POR ANTOLOGÍAS
Actualización por investigación bibliográfica

UNIDAD 15:  ACCIDENTES Y COMPLICACIONES EN ENDODONCIA
Sección 3: Durante la limpieza y conformación

CONTENIDO GENERAL DEL CURSO
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PALABRAS CLAVE
 

 

 
irrigacion equivocada
Contenido de la Unidad

1ª Sección

15.1. Prevención de accidentes
15.2. Debidos al diagnóstico incorrecto
15.2.1. En la técnica radiográfica e interpretación
15.3. Con la anestesia local
15.3.1. Fracaso con la anestesia en un diente con inflamación aguda
15.3.2. Fracaso con la anestesia por infiltración
15.3.3. Fracaso con la anestesia regional
15.4. Con el Aislamiento con dique de hule
15.4.1. Falta de estructura dentaria para colocar la grapa

2ª Sección

15.5. Durante el acceso a la cámara pulpar
15.5.1. Dificultad para identificar y remover todo el tejido carioso o estructura dental debilitada
15.5.2. Dificultad para establecer un acceso adecuado a cámara y conductos
15.5.3. Perforación de la cámara pulpar por encima de la cresta ósea
15.5.4. Perforación de la cámara pulpar por debajo de la cresta ósea o en furca
15.5.5. Angulación de la corona en relación con la raíz
15.5.6. Preparación del acceso a través de una corona total artificial
15.6. Localización y penetración a conductos delgados y calcificados.
15.6.1. Localización del orificio de entrada
15.6.2. Perforación del diente al buscar el orificio de entrada
15.6.3. Penetrar o explorar un conducto muy delgado o calcificado

3ª Sección

15.7. Durante la limpieza y conformación de conductos
15.7.1. El instrumento ya no llega a la longitud de trabajo
15.7.2. Escalones
15.7.3. Fractura de instrumentos dentro del conducto radicular
15.7.4. Rasgar o transportar el foramen apical
15.7.5. Adelgazamiento o perforación lateral de la raíz
15.7.6. Sobreinstrumentación

4ª Sección

15.8. Durante la obturación
15.8.1. La punta maestra no llega hasta la conductometría
15.8.2. Los conos de gutapercha se han vuelto quebradizos
15.9. Después de la obturación
15.9.1. Sobreextensión. Sobreobturación

 
Palabras clave:
Key words:
fractured instruments; removal
techniques; root perforation; success rate
 

REGRESAR A LA SECCIÓN SOBRE ACCIDENTES Y COMPLICACIONES DURANTE LA LIMPIEZA Y CONFORMACIÓN INCLUYENDO IRRIGACIÓN

 

RESUMEN DE ARTÍCULO CITADO (ABSTRACT):

Influence of several factors on the success or failure of removal of fractured
from the root canal

M. Hülsmann, 1. Schinkel
Department of Operative Dentistry, University of Gbttingen, Germany

The influence of several factors on the success rate of removal procedures of fractured endodontic instruments was evaluated postoperatively. In 105 teeth with 1 13 fragments removal attempts were undertaken using a wide range of techniques and instruments. All cases were analyzed with special regard to the following factors: type of tooth and root canal, site of fragment in relation to root canal curvature, length of fragment, and type of fractured instrument. Success of treatment was defined as removal or complete bypassing of the fragment. Of 82 instruments in molars (maxillary: 32, mandibular: 50), 56 were removed or bypassed (max.: 26, mand.: 30). Of 16 fragments in premolars (max.: 12, mand.: 4), 8 could be removed or bypassed (rnax.: 6, mand.: 2). Of 14 fragments in canines and incisors (max.: 7, mand.: 7), 13 could be removed completely (max.: 6, mand.: 7). When the fragment was localized before the curvature 2 of 18 cases failed, when localized inside the curvature 13 of 3 1 cases failed and when localized beyond the curvature 15 of 33 cases failed. Anatomical factors favorable for removal were: straight canals, incisors and canines, localization before the curvature, length of fragment more than 5 mm, localization in the coronal or mesial third of the root canal, reamer or lentulo spirales. In molars removal procedures were most successful in the palatal canals of maxillary molars.

Hülsmann M, et al. Influence of several factors on the success or failure of removal of fractured instruments from the root canal. Endod Dent Traumatol 1999;15:252-258.

Investigado por Dr. Ricardo Rivas Muñoz, Profesor de endodoncia, FES Iztacala, UNAM

 

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