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Programa de trabajo
CURSO DE ENDODONCIA

PROFESOR DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ

FES Iztacala
 

LIBRO DE CONSULTA

CONTENIDO GENERAL DEL CURSO OBJETIVOS CALENDARIO y HORARIO PROFESORES INVESTIGACIÓN

FUENTES DE CONSULTA

UNIDADES TEMÁTICAS INSTRUMENTAL EVALUCIÓN
CALIFICACIONES
PRÁCTICAS PRECLÍNICAS Y CLÍNICAS RECURSOS
 
 
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Palabras clave:
 
 
GLOSARIO ENDODÓNTICO
 
 
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Primera publicación:
24-04-2000
Ultima revisión:
3-05-2013
 
 

Canalda Sahli, Carlos, Brau Aguadé, Esteban.  ENDODONCIA. Técnicas clínicas y bases científicas. Ed. Masson. Barcelona 2001

ÍNDICE DE CAPÍTULOS

1. Concepto de endodoncia.

    C. Canalda Sahli y E. Brau Aguadé

    Concepto de endodoncia

    Evolución histórica

        Etapa empírica

        Etapa de la infección focal

        Etapa científica

        Etapa científico-tecnológica

 

2. Biología de la pulpa y de los tejidos periapicales

    R. Llamas Cadaval y A. Villa Vigil

    Desarrollo embrionario

        Primeros estadios del desarrollo

        Odontogénesis: desarrollo embrionario del complejo dentinopulpar

            Estadio de primordio, botón o brote dental

            Estadio de casquete

            Estadio de campana

            Formación de la raíz

        Vascularización e inervación durante el desarrollo embriológico

        Desarrollo de los tejidos periapicales del diente (cemento, ligamento

        periodontal y hueso alveolar)

            Formación del cemento

            Formación del hueso alveolar

            Formación del ligamento periodontal

    Histología del complejo dentino-pulpar

        Histología de la dentina

            Composición

            Estructura

            Tipos de dentina

            Modificaciones de la dentina

            Sensibilidad dentinaria

        Histología de la pulpa

            Morfología

            Composición

            Estructura

            Células

            Vascularización

            Inervación

            Funciones

            Modificaciones de la pulpa

    Histología de los tejidos periapicales

        Histología del cemento

            Composición

            Estructura

            Funciones

        Histología del hueso alveolar

            Composición

            Estructura

            Vascularización e inervación

        Histología del ligamento periodontal

            Composición

            Estructura

            Vascularización e inervación

 

3. Anatomía dental interna

    E. Brau Aguadé

    Introducción

    Técnicas de estudio

    Morfología interna. Características generales

        Cámara pulpar

        Forma

        Volumen

        Techo cameral

        Suelo cameral

        Paredes laterales

        Conductos radiculares

        Forma y calibre de los conductos

            Calibre

            Forma

            Dirección

            Paredes

        Ápice radicular

            Morfología apical

            Disposición canicular

            Paredes del conducto

            Relación cementodentinaria

            Forámenes y foraminas

    Morfología interna. Características particulares       

 

4. Microbiología endodóncica

    J. Pumarola Suñe

    Introducción

    Vías de invasión bacteriana

        Túbulos dentinarios

        Defectos en el sellado marginal

        Infección periodontal

        Traumatismos

        Otras vías de infección

    Microbiología

        Factores de virulencia microbiana

            Carácter de la invasión, microbiota y número de microorganismos

            Endotoxinas

            Exoencimas

            Metabolitos

            Exotoxinas

            Tiempo

        Microbiología de los conductos radiculares en dientes vitales

        Microbiología de los conductos radiculares en las necrosis pulpares

        Microbiología de los conductos radiculares en los abscesos apicales agudos

        Microbiología de los conductos radiculares en las periodontitis apicales asintomáticas

        Microbiología de las infecciones pulpoperiodontales

        Interrelaciones microbianas

        Microbiología en los fracasos endodónticos

    Antibióticos

        Dosificación

        Intervalo de tiempo y vía de administración

        Antibióticos empleados en el tratamiento de la infección pulpoperiapical

            Penicilinas

            Lincosaminas

            Eritromicina

            Tetraciclinas

            Metronidazol

            Cefalosporinas

            Quinolonas

            Nuevos macrólidos

        Terapéutica antimicrobiana en los fracasos endodónticos

        Profilaxis antibiótica

 

5. Etiopatogenia de la enfermedad pulpar y periapical

    C. Canalda Sahli y J. Pumarola Suñe

    Introducción

    Factores etiológicos

        Bacterias

        Traumatismos

        Yatrogenia

    Inflamación pulpar y periapical

        Inflamación pulpar

            Inflamación aguda

            Inflamación crónica

        Inflamación periapical

            Proliferación del epitelio y génesis de los quistes radiculares

    Mecanismos defensivos del huésped

        Inmunidad innata

        Inmunidad adaptativa

    Elementos celulares en la respuesta inmunitaria

        Polimorfonucleares

            Neutrófilos

            Basófilos

            Eosinófilos

        Linfocitos

            Linfocitos T

            Linfocitos B

            Linfocitos citotóxicos

        Macrófagos

        Plaquetas

        Osteoclastos

        Fibroblastos

    Mediadores de la inflamación y de la reparación

        Mediadores plasmáticos

            Sistema de las cininas

            Sistema del complemento

            Sistema de la coagulación

            Sistema fibrinolítico

        Mediadores celulares preformados

            Aminas vasoactivas

            Enzimas lisosómicas

        Mediadores celulares sintetizados de novo

            Citocinas

            Metabolitos del ácido araquidónico

            Inmunoglobulinas

            Neuropéptidos

 

6. Patología de la pulpa y del periápice

    J. Pumarola Suñe y C. Canalda Sahli

    Patología de la pulpa

        Clasificación clínica de las enfermedades de la pulpa

        Pulpitis reversible

        Pulpitis irreversible

            Pulpitis irreversible sintomática

            Pulpitis irreversible asintomática

        Necrosis pulpar

    Patología del periápice

        Clasificación clínica de la patología del periápice

        Periodontitis apical reversible

        Periodontitis apical irreversible

            Periodontitis apical irreversible sintomática

            Periodontitis apical irreversible asintomática

    Técnicas anestésicas utilizadas en endodoncia

 

7. Histopatología de la pulpa y del periápice

    R. Llamas Cadaval

    Introducción

    Histopatología de la pulpa

        Cambios morfológicos pulpares no inflamatorios o pulposis

        Cambios morfológicos pulpares en la inflamación

            Alteraciones de la capa de dentinoblastos

            Alteraciones en la inflamación aguda

            Alteraciones en la inflamación crónica

            Procesos reparativos

    Histopatología del periápice

        Cambios morfológicos periapicales no inflamatorios

        Cambios morfológicos periapicales inflamatorios

            Alteraciones en la inflamación aguda

            Alteraciones en la inflamación crónica

            Procesos reparativos

            Formas histológicas de los procesos reparativos

 

8. Diagnóstico clínico

    C. Canalda Sahli

    Introducción

    Historia clínica

    Anamnesis

        Motivo de la consulta

            Historia médica general

            Historia bucal

        Dolor pulpar

            Características del dolor

            Diagnóstico diferencial

    Exploración clínica o física

        Inspección

        Palpación

        Percusión

        Pruebas de vitalidad pulpar

            Pruebas eléctricas

            Pruebas térmicas

            Métodos experimentales

        Otras técnicas utilizadas en la exploración clínica

            Examen periodontal

            Prueba de la anestesia

            Prueba de la cavidad

            Transiluminación

            Prueba de la mordida

    Exploraciones complementarias

        Examen radiográfico

        Biopsia

    Diagnóstico y pronóstico

    Plan de tratamiento

 

9. Radiología en endodoncia

    E. Berastegui Jimeno

    Radiografías

    Aparato de rayos X

    Tipos de películas y técnicas

    Procesado

    Seguridad contra radiaciones

    Interpretación de las radiografías

    Errores en la interpretación de las radiografías

    Limitaciones de la técnica radiográfica

        Angulación horizontal

        Angulación vertical

        Proyección directa

    Aplicaciones de la radiología en endodoncia

    Radiografía dental computarizada

    Laservisiografía

    Informática aplicada a la radiología y anatomía radicular

 

10. Esterilización del instrumental endodóncico

    J. Pumarola Suñe

    Introducción

    Control de la infección en endodoncia

    Protocolo preoperatorio

        Limpieza y desinfección del instrumental

        Esterilización

            Tipo de relleno

            Temperatura

            Tiempo

    Protocolo postoperatorio

        Desinfección y limpieza

        Esterilización

            Esterilización con calor seco prolongado

            Esterilización con vapor caliente a presión

            Esterilización con vapor químico insaturado

        Almacenamiento

        Influencia de la esterilización sobre las propiedades de las limas

    Desinfección y esterilización de otros materiales endodóncicos

 

11. Ergonomía en endodoncia

    J. Pumarola Suñe

    Introducción

    Papel de la recepcionista en la planificación del trabajo

    Preparación del gabinete y del paciente

    Trabajo en equipo y áreas de trabajo

    Selección de técnicas

        Conductometría

        Instrumentación de los conductos radiculares

        Cementos selladores

        Obturación de conductos

    Disposición del instrumental

        Preparación ergonómica del instrumental manual estandarizado

    Actuación endodóntica sin auxiliar

    Actuación endodóncica a cuatro manos

    Actuación endodóncica a seis manos

   

12. Protección del complejo pulpodentinario.

    J. M. Navajas Rodríguez de Mondelo

    Introducción

    Complejo pulpodentinario

    Procedimientos terapéuticos para la protección del complejo pulpodentinario

        Prevención de la yatrogenia

            Anestesia dental

            Procedimientos de corte

            Desecación de la dentina

        Control en la eliminación de los tejidos dentinarios enfermos

            Eliminación de los tejidos cariados

            Desinfección de la cavidad terapéutica

            Eliminación del barrillo dentinario

        Protección del complejo pulpodentinario remanente

            Selladores dentinarios

            Forros cavitarios o liners

            Bases cavitarias

        Herida pulpar

            Técnica de la protección pulpar directa

 

13. Aislamiento del campo operatorio.

    E. Brau Aguadé

    Consideraciones generales

    Preparación del diente

    Objetivos del aislamiento del campo operatorio

    Instrumental para el aislamiento

        Dique de goma

        Perforadora de dique

        Grapa

        Portagrapas

        Arco

        Instrumental y material adicional

    Técnicas de aplicación

        Técnica en un tiempo

            Aplicación simultánea de grapa, dique y arco

        Técnica de dos tiempos

            Aplicación de la grapa y del dique seguida del arco

            Aplicación de la grapa, seguida del dique montado en el arco

        Técnica en tres tiempos

            Aplicación de la grapa, seguida del dique y después el arco

            Aplicación de la goma, seguida de la grapa y después del arco

           

14. Preparación de la cavidad de acceso coronal.

    E. Brau Aguadé

    Introducción

    Principios, reglas y requisitos de la cavidad de acceso coronal

    Instrumental y técnica quirúrgica

        Etapa de perforación

        Delimitación de contornos

        Etapa de rectificación y alisado

        Errores en la preparación de la cavidad

        Aperturas insuficientes

        Aperturas demasiado grandes

        Aperturas inadecuadas

        Escalones

        Perforaciones

    Preparación de la cavidad de acceso coronal en los distintos grupos dentarios

 

15. Preparación de los conductos radiculares.

    C. Canalda Sahli

    Introducción

    Instrumental

        Instrumentos accionados de modo manual

            Escofinas y tiranervios

            Ensanchadores y limas K

            Limas Hedstrom o H

            Instrumentos de permeabilización

        Aleaciones de níquel-titanio

        Instrumentos accionados de forma mecánica

            Sistemas de instrumentos para rotación horaria continua

                Trépanos

        Sistemas sónicos y ultrasónicos

            El láser en la preparación de conductos

            Dispositivo automático para la preparación de los conductos

    Determinación de la longitud del trabajo

        Constricción apical

        Longitud de trabajo

        Técnicas para la determinación

            Técnica radiográfica

            Consideraciones de la técnica radiográfica

            Localizadores electrónicos

            Sensación táctil

    Técnicas manuales de instrumentación

        Consideraciones generales

            Limas de permeabilización apical

            Curvado de las limas

            Transporte apical

        Técnicas apicocoronales

            Técnica seriada de Schilder

            Técnica de step-back

            Limado anticurvatura

        Técnicas coronoapicales

            Técnica step-down

            Técnica de doble conicidad

            Técnica crown-down sin presión

            Técnica de fuerzas equilibradas

            Técnica Canal Master

    Técnicas de instrumentación rotatoria continua

        Consideraciones generales

        Técnicas clínicas en los distintos sistemas

            Sistema Lightspeed

            Sistema HERO 642

            Sistema Quantec

            Sistema ProFile

            Sistema GT

    Irrigación

        Objetivos

        Capa residual

        Propiedades de una solución irrigadora

        Soluciones irrigadoras

            Hipoclorito de sodio

            Quelantes

            Otras soluciones

        Técnicas de irrigación

    Conceptos y normas básicas en la preparación de los conductos radicualres

    Identificación de  problemas

        Bloqueo de la zona apical del conducto

        Disminución de la longitud de trabajo

        Formación de un escalón

        Transporte apical

        Perforación lateral

        Destrucción de la constricción apical

        Preparación escasa del conducto

        Rotura de instrumentos

 

 

 

 

 

 

16. Medicación intraconducto.

    C. Canalda Sahli

    Introducción

    Sustancias antibacterianas utilizadas en el interior del conducto radicular

        Compuestos fenólicos

        Aldehídos

        Compuestos halogenados

        Antibióticos

        Hidróxido de calcio

            Pastas de hidróxido de calcio

            Mecanismo de acción

            Inhibición del crecimiento bacteriano

            Disolución del tejido pulpar

            Sellado del conducto

            Reparación hística

            Resistencias bacterianas al hidróxido de calcio

    Indicaciones de la medicación intraconducto

    Indicaciones del MTA en el interior de los conductos radiculares

        Composición y propiedades

        Indicaciones no quirúrgicas del MTA en el conducto radicular

            Apicoformación

            Reparación de perforaciones radiculares

            Otras indicaciones

   

17. Obturación de los conductos radiculares

    C. Canalda Sahli

    Introducción

    Objetivos de la obturación

        Objetivo técnico

        Objetivo biológico

        Nivel de la obturación

    Condiciones para poder obturar los conductos radiculares

    Instrumental y materiales

        Instrumental

            Instrumental manual

            Instrumental accionado de modo mecánico

            Instrumental para plastificar la gutapercha mediante calor

            Instrumental para secar los conductos radiculares

    Materiales

        Materiales que constituyen el núcleo de la obturación

            Gutapercha

                Puntas de gutapercha

                Otras presentaciones de la gutapercha

            Otros materiales

        Cementos selladores

            Requisitos de un sellador

            Clasificación de los selladores

                Cementos basados en óxido de cinc y eugenol

                Cementos basados en resinas plásticas

                Cementos basados en hidróxido de calcio

                Cementos basados en vidrio ionómero

                Cementos basados en siliconas

                Cementos basados en resinas hidrofílicas

                Cementos basados en modificaciones de la gutapercha

            Elección del sellador

                Biocompatibilidad

                Sellado coronoapical

    Técnica de condensación lateral

        Descripción de la técnica

            Calibrado de la zona apical del conducto

            Elección del espaciador

            Elección de la punta principal

            Secado del conducto

            Introducción del sellador

            Introducción de la punta principal

            Condensación de puntas accesorias

        Modificaciones de la técnica

            Impresión apical de la punta principal

            Puntas invertidas

            Obturación apical con hidróxido de calcio

    Técnicas de gutapercha termoplastificada

        Condensación vertical de gutapercha

        Condensación lateral en caliente

        Condensación termomecánica o termocompactación

        Inyección de gutapercha moldeada

        Gutapercha termoplastificada recubriendo un vástago

        Gutapercha termoplastificada recubriendo un compactador

        Gutapercha multi-fase

        Sistema microseal

        System B (condensación central mediante una onda continua)

        Otras técnicas

    Evaluación de la obturación

        Aspectos radiográficos

            Nivel de la obturación   

            Morfología de los conductos obturados

            Densidad

            Espacios vacíos

 

18. Tratamiento de dientes con pulpitis irreversible.

    E. Brau Aguadé

    Introducción

    Técnica operatoria

        Visita diagnóstica y planificación terapéutica

        Técnica de la biopulpectomía total

            Anestesia

            Preparación y aislamiento del campo operatorio

            Apertura cameral

            Preparación quimiomecánica

            Instrumentación

            Irrigación

            Obturación de los conductos

    Reparación periapical

        1a. fase. Trombosis periapical

        2a. fase. Infiltración celular

        3a. fase. Necrosis hística

        4a. fase. Organización

        5a. fase. Aposición osteocementaria en el cono apical

 

19. Tratamiento de dientes con periodontitis apical.

    C. Canalda Sahli

    Introducción

   Consideraciones generales de interés clínico

        Aspectos bacteriológicos

        Aspectos anatómicos

        Aspectos diagnósticos

    Tratamiento de urgencia de las periodontitis sintomáticas

        Tratamiento local

        Tratamiento sistémico

    Preparación de los conductos radiculares

        Técnicas de instrumentación

    Nivel de instrumentación

        Irrigación

    Medicación intraconducto

        Medicamentos

        Técnica de la medicación intraconducto

        Tratamiento de lesiones periapicales de tamaño elevado

    Obturación de los conductos radiculares

        Influencia de la obturación en la reparación periapical

        Respuesta hística ante los materiales de obturación

    Reparación periapical

        Reparación clínica

        Reparación histológica

 

20. Tratamiento del diente con el ápice inmaduro.

    C. Canalda Sahli

    Introducción

    Apicogénesis

        Protección pulpar directa

            Concepto e indicaciones

            Técnica

        Biopulpectomía parcial superficial

            Concepto en indicaciones

            Técnica

        Biopulpectomía parcial cervical

            Concepto e indicaciones

            Complicaciones

            Técnica

        Reparación hística

            Medicaciones alternativas

    Apicoformación

        Técnica

        Medicaciones alternativas

        Apicoformación en una sola sesión

            Técnica

        Reparación hística

            Ápice anatómico

            Barrera apical

 

21. Endodoncia de la dentición temporal.

    J. R. Boj Quesada

    Introducción

        Objetivos de la terapia pulpar en dientes primarios

        Diferencias anatómicas entre dientes temporales y permanentes

    Diagnóstico pulpar

        Historia clínica

        Exploración clínica

        Exploración radiográfica

    Tratamientos pulpares en dentición primaria

        Recubrimiento pulpar indirecto

        Recubrimiento pulpar directo

        Pulpotomía

            Alternativas al formocresol

            Técnica de la pulpotomía

        Pulpectomía

            Técnica de la pulpectomía

 

22. Retratamiento no quirúrgico de los fracasos endodóncicos.

    C. Canalda Sahli y J. Pumarola Sunt

    Fracasos endodóncicos

        Errores diagnósticos

        Fracasos relacionados con la patología

        Fracasos relacionados con la apertura cameral

        Fracasos relacionados con la localización de conductos

        Fracasos relacionados con la localización de conductos

        Errores en la instrumentación

        Errores en la obturación de conductos

        Errores en la instrumentación

        Errores en la obturación de conductos

        Fracasos relacionados con la reconstrucción postendodoncia

    Retratamiento no quirúrgico

    Análisis del caso

        Éxito clínico

            Tratamiento incorrecto

        Fracaso clínico

    Planificación terapéutica del retratamiento

        Consentimiento del paciente

        Habilidad del profesional

        Acceso a la zona apical del conducto

            Restauraciones de la corona

            Materiales contenidos en el interior de los conductos radiculares

            Nueva preparación del conducto

    Técnicas en el retratamiento

        Cavidad de acceso coronal

            Restauraciones de materiales plásticos

            Pernos y muñones

            Coronas

        Cavidad de acceso radicular

            Pastas y cementos

            Gutapercha

            Fragmentos metálicos

        Particularidades del tratamiento del conducto radicular

            Preparación del conducto radicular

            Medicación intraconducto

            Obturación del conducto radicular

 

23. Traumatismos dentales

    E. Berástegui Jimeno

    Introducción

    Epidemiología

    Clasificación de las lesiones dentales

    Diagnóstico

    Fracturas del esmalte

    Fracturas de la corona sin afectación pulpar

    Fracturas de la corona con afectación pulpar

    Fracturas radiculares

        Tratamiento endodóncico

        Evolución de las fracturas radiculares

        Curación de las fracturas radiculares

    Fracturas coronorradiculares

    Luxación

        Evolución

        Tratamiento

    Avulsión

        Concepto

        Tratamiento

        Pauta de actuación ante la avulsión

            Tratamiento de urgencia en el lugar del accidente

            Tratamiento en el consultorio

            Complicaciones del reimplante

            Pronóstico

            Autotrasplante dentario

    Fracturas del proceso alveolar

    Síndrome del diente fisurado

        Concepto

        Epidemiología

        Diagnóstico

        Historia clínica dental

        Exploración

        Radiografías

        Transiluminación

        Prueba de mordida

        Prueba de tinción

        Colgajo quirúrgico

        Clasificación del diente fisurado

    Traumatismos en dentición temporal

        Fracturas de corona

        Fracturas radiculares

        Fracturas coronorradiculares

        Lesiones por luxación y avulsión       

 

24. Cirugía periapical

    C. Gay Escoda

    Introducción

    Indicaciones de la cirugía periapical

        Cirugía correctora por errores de técnica

            Presencia de instrumentos rotos dentro del conducto

            Perforación de la raíz

            Falsa vía

            Cuando la endodoncia ha fracasado

            Obturación radicular incorrecta que no puede eliminarse

            Diente con una gran reconstrucción con un perno o un muñón colado

            Sobreinstrumentación

            Sobreobturación

            Patología periapical persistente

        Cirugía por anomalías anatómicas

            Dens in dente

            Gran curvatura del ápice

            Anomalías radiculares

            Peligro de fractura dentinaria   

            Extrusión del ápice

            Conductos accesorios no accesibles por vía ortógrada

        Cirugía por patología dentaria

            Conducto radicular obliterado por depósitos secundarios de dentina calcificados

            Ápice muy abierto

            Fractura horizontal del tercio apical

            Patología periapical persistente

            Reabsorción del ápice en forma de cráter

    Contraindicaciones

    Diagnóstico y exámenes preoperatorios

        Examen clínico de los tejidos blandos y de los dientes

        Examen radiológico

        Exámenes de laboratorio

        Otros exámenes especiales

    Consideraciones anatómicas y biológicas

        Consideraciones anatómicas

        Consideraciones biológicas

    Técnica quirúrgica

        Anestesia

        Incisión

            Incisión a través del surco gingivodentario

            Incisión en la encía adherida

            Incisión semilunar modificada

            Incisión semilunar

        Despegamiento del colgajo

        Trepanación de la cortical externa

        Legrado o curetaje periapical

        Apicectomía o resección apical

        Obturación retrógrada

        Limpieza, irrigación y remodelado óseo

        Sutura

    Pronóstico

    Complicaciones

        Complicaciones intraoperatorias

        Complicaciones postoperatorias

    Cirugía periapical en dientes multirradiculares

    Reparación de perforaciones radiculares

        Pronóstico

            Localización de la perforación

            Tamaño de la perforación

            Tiempo transcurrido

        Técnica quirúrgica

            Si la perforación fue identificada previamente al cementado del poste

            Si la perforación fue identificada después del cementado del poste

            Localización de la perforación

        Cicatrización de la herida quirúrgica periapical                       

 

25. Patología endoperiodontal

    B. Zabalegui Andonegui e I. Zabalegui Andonegui

    Introducción

    Los cambios de comunicación pulpoperiodontal

    Efecto de la patología pulpar

        Características histológicas de la pérdida ósea producida por una condición de necrosis pulpar

        Características clínicas de la pérdida ósea producida por una condición de necrosis pulpar

        Manifestaciones de las lesiones pulpares agudas sobre el periodonto marginal

    Efectos de la enfermedad periodontal sobre el endodonto

        Características clínicas de la pérdida ósea producida por enfermedad periodontal

        Características clínicas de la pérdida ósea por reabsorción externa inflamatoria progresiva

    Criterio diagnóstico de las lesiones periodontales-endodontales

        Lesión primaria endodóncica

        Lesión primaria endodóncica con afectación secundaria periodontal

        Lesión primaria periodontal

        Lesión primaria periodontal con afectación secundaria endodóncica

        Lesiones combinadas endoperio

    Síndrome de pérdida ósea alveolar

        Concepto y significado clínico

        Pérdida ósea por fracaso del tratamiento de conductos

        Pérdida ósea por perforación radicular

        Pérdida ósea por fractura radicular vertical

 

26. Reconstrucción del diente endodonciado

    J. García Barbero y J.J. Hidalgo Arroquia

    Particularidades del diente endodonciado

    Condicionantes de la reconstrucción

        Entorno biológico

        Momento de la restauración

        Tamaño y localización de la caries

        Tipo de diente

        Requerimientos estéticos

    Complementos de retención

        Tipos de pernos

            Pernos prefabricados metálicos

            Pernos prefabricados de resina reforzada con fibras

            Pernos colados

    Posibilidades de restauración

        Restauración con amalgama de plata

            Técnica de confección de un muñón de amalgama con perno

        Restauración con resina compuesta

            Técnica de realización de un muñón de resina compuesta con perno

        Restauración con cemento de vidrio ionómero

        Restauración con oro colado

            Técnica de realización de un muñón de oro colado

        Restauración con porcelana

 

27. Blanqueamiento de dientes endodonciados

    V. Faus Llácer

    Introducción

    Etiología

    Requisitos para la selección del caso ante un tratamiento blanqueador

    Agentes blanqueadores

        Perborato sódico

        Peróxido de hidrógeno

        Peróxido de carbamida

    Técnicas de blanqueamiento

        Técnica ambulatoria

        Técnica termocatalítica

        Técnica fotocatalítica

    Blanqueamiento dental con láser

 

28. El tratamiento endodóncico en relación con la patología sistémica

    J. González Bahillo y P. Varela Patiño

    Introducción

    Diabetes

    Otras enfermedades endócrinas

        Hiperpituitarismo

            Hipopituitarismo

            Hipertiroidismo

            Hipotiroidismo

            Hiperparatiroidismo

            Hipoparatiroidismo

            Hiperadrenocorticismo

            Hipoadrenocorticismo

    Tratamiento con corticoides

    Tratamiento en pacientes inmunodeprimidos

        VIH/SIDA

            Transplante de órganos

    Radioterapia y quimioterapia

    Cardiopatías

        Malformaciones cardiacas

        Insuficiencia cardiaca

        Cardiopatía coronaria: infarto agudo de miocardio y angina de pecho

        Arritmias cardiacas

        Valvulopatías

        Hipertensión

        Transplante cardiaco

        Consideraciones especiales

            Endocarditis bacteriana

            Pacientes cardiovasculares anticoagulados

            Uso de vasoconstrictores

 

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