NOTAS DE ENDODONCIA

APOYO ACADÉMICO POR ANTOLOGÍAS  

UNIDAD 18: RECONSTRUCCIÓN DE DIENTES TRATADOS ENDODÓNTICAMENTE.

Dr. Ricardo Rivas Muñoz

Dr. Eduardo Ensaldo Fuentes

CONTENIDO GENERAL DEL CURSO CONTENIDO DE LA UNIDAD BIBLIOGRAFÍA DE ESTA SECCIÓN ARTÍCULOS CONSULTADOS PALABRAS CLAVE SECCIONES:    2ª  3ª 

 

CONTENIDO DE LA UNIDAD 18:
 

1ª Sección

 

17.1. Generalidades y objetivos

17.1.1. Elección y momento oportuno para

restaurar el diente

17.1.2. Cambios estructurales del diente

despulpado

17.2. Principios generales en restauración

de dientes anteriores y posteriores

17.2.1. Elementos fundamentales para la

restauración

 

2ª Sección

17.3. Postes intrarradiculares

17.3.1. Desobturación del conducto

17.3.2. Características (longitud, diámetro,

diseño, forma)

17.3.3. Cementado

17.3.4. Postes intrarradiculares vaciados

17.3.4.1. Características

17.3.4.2. Ventajas y desventajas

 

3ª Sección

17.3.5. Postes intrarradiculares

prefabricados

17.3.5.1. Tipos y características

17.3.5.2. Ventajas y desventajas

17.3.5.3. Criterios biomecánicos de

selección

17.3.5.3.1. Para el poste

17.3.5.3.2. Para el cemento del poste

17.3.5.3.2. Para el material del muñón

 

4ª Sección

17.4. Pines intradentinarios

17.5. Muñones

17.6. Restauración externa final para

anteriores y posteriores

17.6.1. Indicaciones y contraindicaciones

17.6.2. Dientes con destrucción mínima,

moderada, avanzada

 

PALABRAS CLAVE:

 

REGRESAR A LA SECCIÓN SOBRE TÉCNICAS DE RECONSTRUCCIÓN CON COMPONENTES PREFABRICADOS.

 

 

RESUMEN DEL ARTÍCULO CITADO:

RESTAURACIÓN DE DIENTES DESVITALIZADOS: APLICACIÓN DE PRINCIPIOS TRADICIONALES EN EL PRESENTE Y EN EL FUTURO

            Por más de cien años los pernos han sido recomendados para retener coronas. Estudios recientes sugieren que los mismos debilitan la estructura dentaria; por eso es deseable generar procedimientos restauradores que ayuden a preservar la vitalidad pulpar, eliminando la necesidad de utilizar pernos.

            Si el tratamiento endodóntico es inevitable, es importante lograr la conservación de la mayor cantidad posible de estructura remanente.  Cuando un perno es utilizado para retener una corona, el perno colado es el medio mas efectivo para conservar la estructura dentaria. La longitud del mismo no debe estar comprometida aunque se debe mantener de 4 a 5 mm de obturación apical.

            El pronóstico de la restauración es bueno cuando el ancho del perno no supera la mitad del ancho total de la raíz y cuando la corona se extiende apicalmente al muñón de 1.5 a 2 mm para proporcionar un ajuste periférico.

Procedimientos complejos han habilitado al dentista a restaurar dientes excesivamente dañados. La extracción y el reemplazo por prótesis implantosoportadas seria más prudente en caso de dientes muy comprometidos.

Hace más de cien años que se describen métodos de restauración de dientes no vitales. En 1871 Harris recomendó un perno o pívot para retener una restauración periférica total o corona en una raíz con pulpa extirpada. Los avances en la terapia endodóntica que han ocurrido en este siglo han cambiado significativamente la práctica del dentista.

            Dientes que alguna vez fueron considerados no restaurables y eran comúnmente extraídos, hoy en día son tratados endodónticamente y restaurada su función.

Morgano, Steven M. RESTAURACIÓN DE DIENTES DESVITALIZADOS: APLICACIÓN DE PRINCIPIOS TRADICIONALES EN EL PRESENTE Y EN EL FUTURO. Revista de la Asociación Odontológica Argentina. Noviembre-Diciembre 1998;86(6):607-612. (Biblioteca ADM).

Investigado por Martha Aurora Agustín Hernández, Alumna del grupo 2632 (2008), FES Iztacala, UNAM

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