Profesor: Dr. Ricardo Rivas Muñoz
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| CONTENIDO DE LA UNIDAD
10:
10.1.Preparación
del paciente para la terapia endodóntica
10.1.2.Aislamiento con dique de
hule
10.3.Exploración del conducto 10.4.Conductometría
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PALABRAS
CLAVE
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REGRESAR A LA SECCIÓN DE ANESTESIA LOCAL PARA ENDODONCIA.
RESUMEN DEL CAPÍTULO CITADO:
Tratamiento de Dificultades en Anestesia.
Entre los puntos para ayudar en Anestesia fallida se encuentran:
· Incrementar las Dosis.
· Apuntando o bien rodeando rutas alternas de inervación.
· Uso de un agente alternativo.
Incrementar la dosis efectiva puede que incluya repeticiones de infiltraciones o bloqueos, o depósitos más altos (bloqueo de Akinosi) pero teniendo en cuenta los limites para la toxicidad del agente que se este utilizando. En el caso de molares maxilares, las infiltraciones pueden hacerse apuntando a las raíces individualmente (mesiobucal, distobucal y palatina, y para molares mandibulares, el bloqueo del bucal largo y la infiltración por debajo del periostio de la delgada tabla lingual sobre los ápices de los dientes puede ser de gran ayuda. Inyecciones intraóseas son:
· Infiltración en Ligamento Periodontal.
· Infiltración Intraseptal.
· Depositando en orificios en la tabla cortical puede ser un útil complemento.
En algunos casos es necesario infiltrar directamente en la pulpa, la cual trabaja bajo una gran presión sobre los nervios en la pulpa y es totalmente independiente del agente anestésico. Este método es transitoriamente doloroso demanda colaboración del paciente, pero actica casi inmediatamente para una rápida entrada en la cámara y remoción del tejido.
Mientras que la lidocaína más epinefrina conserva el mayor standard en los anestésicos locales, otros agentes, como la atecana pueden ofrecer mayor penetración en situaciones difíciles.
Whitworth, John M., RATIONAL ROOT CANAL TREATMENT IN PRACTICE. London : Quintessence, 2002., Págs. 18-19.
Investigado por Pablo Josué Mateo Valencia, Alumno del grupo 1501 (2008), FES Iztacala, UNAM
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