TÉCNICAS DE RECONSTRUCCIÓN CON COMPONENTES PREFABRICADOS.
POSTES NO METÁLICOS
POSTES DE CIRCONIO.
Cosmopost (Ivoclar) y Cerapost (Brasseler) son dos ejemplos de postes de Dióxido de Circonio.
En la actualidad los sistemas de espigas metálicas utilizados en el pasado, se consideran críticos por razones de estética y Biocompatibilidad. Debido a la corrosión de las reconstrucciones con las espigas metálicas se pueden depositar productos de desecho en los tejidos dentales y periodontales. La consecuencia puede ser pigmentaciones de los tejidos duros y blandos, así como irritaciones de la gíngiva.
La estética de la encía y del tejido dental gana en importancia, sobretodo en restauraciones estéticas anteriores con sistemas de cerámica sin metal (p.ej. IPS Empress) o también los nuevos cerómeros/material FRC translúcidos (p.ej. Targis-Vectris.)
Para la reconstrucción de muñones individuales, sobre la espiga radicular endodóntica de circonio una solución ideal nos ofrece la cerámica de inyección con oxido de circonio IPS Empress Cosmopost.
El sistema de espiga o perno puede ser cementado con un cemento de composite translúcido y un agente adhesivo dentinario. El diente puede reconstruirse entonces con un material composite de polimerización química. Esta opción se recomienda para aquellos casos en los que estén aún conservados al menos un tercio de la corona natural y las partes restantes del muñón que estén reforzadas por el perno translúcido puedan ser restauradas solo con composite. La ventaja de esta opción es que la reconstrucción del perno y el muñón se podrán llevar a cabo en una sola cita sin procedimientos de laboratorio adicionales sin gastos añadidos
Para la cementación se recomienda un cemento de composite de polimerización dual. Este ofrece la ventaja de que después de cementado se puede fotopolimerizar el borde gingival mientras que la polimerización del cemento dónde no llega la luz, se produce, dependiendo de la temperatura ambiente en aproximadamente 10-15 minutos a partir del inicio de la mezcla. También se pueden utilizar cementos convencionales (cementos de fosfato, cementos híbridos, cementos autocurables ó ionómeros de vidrio)
Las desventajas de este material son: Costo, el material es duro, difícil de cortar y demasiado rígido.
POSTES DE FIBRA DE CARBONO
Numerosos estudios clínicos muestran que el porcentaje de fisuras o fracturas radiculares causados por los postes metálicos no es despreciable. Estos fenómenos se deben no solo al volumen y a la forma del poste sino también a la diferencia de comportamiento entre sistemas retentivos metálicos y la dentina de la raíz . Los postes de fibra de carbono, introducidos hace algunos años, están a la disposición del profesional como alternativa a los postes de aleaciones metálicas. Estos postes están compuestos de un material composite cuyas fibras de carbono unidireccionales, conocidas como de “alta resistencia”, representan el soporte y de una matriz orgánica de tipo epoxi o éster de vinilo. La proporción de fibras en volumen es del orden de 60 al 70 %. Estos postes están diseñados para ser cementados con técnica de fijación adhesiva Dual (resina autocurable y fotocurable. p.ej. Variolink)
VENTAJAS DE LOS POSTES DE FIBRA DE CARBONO
- Reconstrucción completa corono-radicular asociada a un composite en una sola sesión clínica.
- Ausencia de fenómenos de corrosión que pueden conllevar filtraciones y alteraciones de dentina radicular, producidos por los postes metálicos.
- Homogeneidad mecánica y química de los diferentes componentes de la reconstrucción (poste, cemento de composite, material restaurador.
- Comportamiento mecánico que limita los riesgos de fractura.
ir a INICIO |
ANT
