Debidos al diagnóstico incorrecto  
            a. En la técnica radiográfica 
            II. Distorsiones en la angulación vertical. (Gutmann, 21) 
                           Causas de las radiografías elongadas:  
            
              - La película no está perpendicular al rayo principal
 
              - La película no está paralela al objeto que se radiografía 
 
             
            Las  zonas mas frecuentes para resultar elongadas son la región canina y de molares  superiores por la dificultad en la colocación de la película y la dificultad  de alinear perpendicularmente el rayo principal con la película y el eje mayor  del diente.  
            Solución:  
            La  primera dificultad puede solucionarse colocando la película adyacente al  cuadrante opuesto y la segunda dificultad se previene usando el mosquito de  manera tal que su mango quede perpendicular a la entrada del cono largo del  aparato de rayos X.  
            Otra forma de distorsión, el acortamiento de los dientes, sucede cuando  el rayo central está en un ángulo demasiado cerrado (angulación vertical  excesiva) en comparación de la película o del diente que está siendo  radiografiado.  
              
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