UNAM

Lecturas Extra
Sugeridas

PROFESOR DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ

IV. CONDUCTOTERAPIA DE DIENTES NATURALES EXTRAÍDOS

La enseñanza preclínica (de laboratorio) en endodoncia permite al estudiante de odontología la adquisición de los conocimientos teóricos y prácticos que posibilitan encarar los tratamientos sobre pacientes con la suficiente competencia profesional como para realizarlos con las mayores posibilidades de éxito e introducir al cursante en técnicas en las que se reproducen condiciones clínicas. Se utilizan dientes extraídos para que el alumno perciba morfología real y no la reproducida en los modelos plásticos.

Existen varios métodos didácticos con los que se intenta alcanzar la competencia descrita:

1. Dientes montados en cubos de yeso-aserrín
2. Dientes montados en cubos o tacos de acrílico
3. Dientes montados en cubos de acrílico-yeso
4. Dientes montados en tipodonto
5. Dientes montados en modelos de yeso-aserrín en articulador
6. Dientes montados en maniquí con mandíbula articulada y con posibilidad de observación del diente
7. Dientes extraidos naturales no montados combinando el uso del Colimador XRE-3

Tras la experiencia didáctica de los primeros métodos descritos por muchos años, nos hemos quedado con los dos últimos con las ventajas de:

1. Facilitar la observación directa de la anatomía radicular
2. Observación tanto de la posición como de la anatomía del foramen apical
3. Reducción del número de radiografías
4. Observación del diente en la radiografía con obstáculos radiopacos mínimos
5. Observación de radiografías con conductometrías exactas
6. Observación de radiografías con distorsión mínima
7. Eliminación de variables en la posición radiográfica

Barreras de protección y conceptos sobre manejo de materiales infectados

1. Modos de infección más frecuentes
   1. Auto inoculación accidental debida a pinchazos o cortes con agujas, explorador u otros elementos punzantes. Las fresas o piedras montadas pueden lastimar los dedos del operador accidentalmente.
   2. Exposición de la piel o mucosas a sangre, hemoderivados u otros fluidos biológicos contaminados especialmente cuando la permeabilidad de las mismas se encuentra alterada por heridas, escoriaciones, eczemas, herpes, conjuntivitis o quemaduras.
   3. Inhalación de polvo producido al recortar muestras, o su depósito en mucosas, en piel lastimada o en los ojos del operador.
   4. Salpicaduras en los ojos o aspiración bucal al estar recortando con irriganción concomitante al desgaste de los dientes extraídos.
2. Precauciones para el trabajo donde se llevan a cabo los desgastes y cortes
   1. Las puertas del laboratorio deberán estar cerradas y el acceso al mismo deberá estar restringido mientras se lleven a cabo trabajos con materiales biológicos.
   2. El laboratorio deberá ser mantenido limpio, ordenado y libre de materiales extraños.
   3. No se permitirá comer, beber, fumar y/o almacenar comidas así como el uso de cualquier otro ítem personal (ej. cosméticos, cigarrillos) dentro del área de trabajo.
   4. Usar bata dentro del laboratorio. Esta ropa protectora deberá ser quitada inmediatamente antes de abandonar el área de trabajo.
   5. Usar lentes protectores (gogles) y cubrebocas obligatoriamente.
   6. Antes de iniciar la tarea asegúrese que la piel de sus manos no presente cortes, raspones y otras lastimaduras, en caso que así sea cubrir la herida de manera conveniente antes de colocarse los guantes.
   7. Usar guantes de látex de buena calidad para todo manejo de material biológico o donde exista, aunque sea de manera potencial, el riesgo de exposición a sangre o fluidos corporales.
   8. Cambiar los guantes de látex cada vez que hayan sido rasgados, lavarse las manos y ponerse guantes nuevos.
   9. No tocar los ojos, nariz o piel con las manos enguantadas.
   10. No abandonar el laboratorio o caminar fuera del lugar de trabajo con los guantes puestos.
   11. Las superficies del área de trabajo deberán ser decontaminadas cuando se termine la tarea diaria. Usando para tal efecto una solución de hipoclorito de sodio.
   12. Los dientes utilizados para la práctica deberán guardarse en un sobre o frasco
   13. Una vez usados los guantes de látex deberán ser colocados dentro del recipiente adecuado.
   14. Lavar las manos con jabón (de preferencia líquido) y agua inmediatamente después que el trabajo haya sido terminado.
   15. Informe inmediatamente a su profesor de cualquier accidente ocasionado con elementos del laboratorio

INSTRUMENTOS Y MATERIALES NECESARIOS EN ESTA PRÁCTICA:

• un diente anterior superior (incisivo central, lateral o canino)
• un diente anterior inferior (incisivo central, lateral o canino)
• un premolar superior  (primero o segundo)
• un premolar inferior  (primero o segundo)
• un molar superior (primero o segundo)
• un molar inferior (primero o segundo)

BIBLIOGRAFÍA

CONTENIDO GENERAL DEL CURSO

CONOCIMIENTOS INDISPENSABLES

ACTITUDES Y VALORES

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