CALCIFICACIÓN
Cuando un diente erupciona tiene formados 2/3 de la longitud total que tendrá su raíz, complementándose todo en dos a cuatro años posterupción. En este mecanismo se distinguen dos períodos: preoclusivo, en el que el crecimiento depende de la vaina de Hertwig y es a base de odontoblastos y cementoblastos; y período postoclusivo en el que la vaina de Hertwig degenera y el crecimiento tiene lugar exclusivamente por la aposición de cemento.
Formación, calcificación y erupción de los dientes temporales Van Waes,9
Es de esperar que todos los datos temporales presenten una variabilidad considerable. Así por ejemplo, no se consideran alarmantes variaciones de ± 6 meses en la cronología de la erupción.
Estadio del órgano del esmalte |
12-18 SE |
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Inicio de la calcificación |
4-6 MF |
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Formación de la corona finalizada |
2-3M |
I ± I |
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6 M |
IV ± IV |
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9 M |
III ± III |
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11 M |
V ± V |
Cronología de la erupción |
7 M |
I - I |
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10 M |
I + I |
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12 M |
II ± II |
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16 M |
IV ± IV |
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20 M |
III ± III |
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30 M |
V ± V |
Longitud total de la raíz alcanzada |
2½ A |
I ± I |
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3 A |
IV ± IV |
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3½ A |
III ± III |
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3½ A |
V ±V |
Abreviaturas utilizadas |
SE = Semana EmbrionariaMF = Mes FetalM = Meses posnatalesA= Años posnatales |
La formación de las raíces viene determinada por el proceso eruptivo. La longitud completa de los dientes temporales se consigue relativamente tarde, en los incisivos y primeros molares a los 2½ años de vida y en los caninos y segundos molares a los 3½ años. Los incisivos y caninos temporales desarrollan raíces pivotantes, de acuerdo con su posición inclinada, por lingual de los gérmenes de los dientes sucesores.
Calcificación del ápice radicular (aproximadamente)
Incisivo central y lateral temporales |
2 años |
Molares y caninos temporales |
3 años |
Primer molar permanente |
9 años |
Incisivo central permanente |
10 años |
Incisivo lateral permanente |
11 años |
Premolares permanentes |
15 años |
Segundo molar permanente |
17 años |
Tercer molar permanente |
21 años |
Formación y calcificación de los dientes permanentes Van Waes,10
En cuanto al inicio de la calcificación, se pueden esperar diferencias de ± 6 meses, un poco más en los cordales
Estadio del órgano del esmalte |
6 MF |
6° |
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8 MF |
1° bis 4° |
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3 M |
5° |
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6 M |
7° |
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6 A |
8° |
Inicio de la calcificación (visible radiográficamente) |
0 M |
6 ± 6 |
Formación de la corona finalizada |
6 M |
1 ± 1. 2 -2 |
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12 M |
3 ± 3 |
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18 M |
2 + 2 |
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2½ A |
4 ± 4 |
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3 A |
5 ± 5 |
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3½ A |
7 ± 7 |
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10 A |
8 ± 8 |
Abreviaturas utilizadas |
MF = Mes Fetal
M = Meses posnatales
A= Años posnatales
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En los primeros molares, la calcificación se inicia justo antes o después del nacimiento: para el resto de gérmenes dentarios, tiene lugar durante el período de dentición temporal. Unos 6 meses después del nacimiento, en el momento de la erupción de los primeros incisivos temporales, se alcanza un grado de calcificación de los incisivos centrales superiores e inferiores y de los laterales inferiores visible radiográficamente. Les siguen los caninos y algo más tarde con 1½ años, los incisivos laterales superiores. Los primeros premolares alcanzan este grado de calcificación a los 2½ años, los segundo premolares, a los 3 años y los segundos molares a los 3½ años.
El momento en que se inicia la calcificación así como la duración de la formación de la corona y las raíces de los dientes, son la base para determinar la edad de desarrollo dental. En la dentición temporal interesa sobre todo el estado de los incisivos; en la dentición mixta, el de los premolares inferiores que se observan especialmente bien en la ortopantomografía. En estos dientes, la formación de la corona dura unos 4 años y la longitud radicular completa se consigue en otros 5 años más. Con la excepción de los caninos superiores, estos datos sirven para todos los dientes, que según cual sea su tamaño, necesitan 1 año más o menos. Por el contrario, los caninos superiores precisan casi 6 años para la formación de la corona y para la raíz 7 años.
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