Cambios histológicos de la pulpa dental debidos a la edad Trowbridge, H. & Kim, S. en Cohen, S. 344-345
La formación continua de dentina secundaria a lo largo de la vida, gradualmente reduce el tamaño de la cámara pulpar y de los conductos radiculares. Además, aparentemente están relacionados ciertos cambios regresivos con la edad. Existe una disminución gradual en la celularidad así como un aumento concomitante en el número y grosor de las fibras colágenas, particularmente en la pulpa radicular. Los odontoblastos disminuyen en número y tamaño y pueden incluso desaparecer totalmente en ciertas áreas de la pulpa, particularmente en el piso pulpar sobre la bifurcación o trifurcación.
La disminución del tamaño de la pulpa está aparentemente relacionada con la reducción en el número de vasos sanguíneos y nervios. La fibrosis sucede en relación con el grado de degeneración vascular y nervioso y las fibras gruesas de colágena pueden servir como base de calcificaciones pulpares.
También hay evidencias de que el envejecimiento acarrea un aumento en la resistencia pulpar a las enzimas proteolíticas así como la hialurodinasa y sialidasa, provocando una alteración tanto de la colágena como de los proteoglicanos en las pulpas de los ancianos.
Los cambios principales en la dentina, asociados con la edad, son el aumento en la dentina peritubular, la esclerosis dentinaria, y el número de trayectos muertos (En este contexto, trayectos muertos ser refiere a un grupo de túbulos dentinarios en donde las prolongaciones citoplasmáticas de los odontoblastos, están ausentes). La esclerosis dentinaria produce una disminución gradual de la permeabilidad dentinaria al tiempo que los túbulos dentinarios se reducen progresivamente en su diámetro.
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