AGENTES OXIDANTES.
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO. (Medina)
El peróxido de hidrógeno es un ácido débil, en endodoncia es usado al 3% (H2O2 al 3%) debido a sus propiedades desinfectantes y a su acción efervescente. La liberación de oxígeno destruye los microorganismos anaerobios estrictos y el burbujeo de la solución cuando entra en contacto con los tejidos y ciertas sustancias químicas, expulsa restos tisulares fuera del conducto.
La acción solvente del agua oxigenada en tejidos orgánicos es mucho menor que el hipoclorito de sodio. La mezcla de las soluciones irrigadoras de H2O2 al 3% y de NaOCl al 5,25% propuesta por Grossman en 1943, produce liberación de oxígeno libre, y una formación profusa de espuma lo que facilita la eliminación de restos dentinales y restos de tejidos, por lo que ha sido recomendada usarla durante el tratamiento para la irrigación de dientes que han permanecido abiertos al medio bucal con el fin de favorecer la eliminación de partículas de alimento, así como también, restos que puedan estar
alojados en los conductos.
La última irrigación debe realizarse con NaOCl, ya que el peróxido de hidrógeno puede seguir liberando oxígeno naciente después de cerrar la cavidad de acceso y elevar la presión interna desencadenando dolor e inflamación.
Esta mezcla parece ser efectiva para la limpieza del sistema de conductos, sin embargo no es superior
al uso único del NaOCl, por lo que no es benéfica.
Nunca se debe dejar sellado en el conducto peróxido de hidrógeno pues la continua liberación de burbujas puede producir microenfisemas periapicales y periodontitis grave.
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